啟東市遠(yuǎn)程心電診斷中心于2017年10月1日創(chuàng)建,2019年4 月成為獨(dú)立設(shè)置的一級(jí)科室。目前有專(zhuān)業(yè)診斷醫(yī)師8名,操作員3名。其中主任、副主任醫(yī)師各1名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師5名。年檢查量接近20萬(wàn)人次,心電相關(guān)特殊檢查6000人次左右。開(kāi)展的項(xiàng)目有常規(guī)心電診斷、12導(dǎo)同步動(dòng)態(tài)心電圖、長(zhǎng)程可穿戴動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心率變異分析……
啟東作為全國(guó)首批醫(yī)改示范縣,始終圍繞“以患者為中心”這一核心醫(yī)療服務(wù)理念,不斷探索各種惠民項(xiàng)目。縣域內(nèi)具有較高水平診斷能力的三級(jí)綜合性醫(yī)院?jiǎn)|市人民醫(yī)院敢于創(chuàng)新、先行先試。在2015年院內(nèi)心電采集終端無(wú)死角全覆蓋基礎(chǔ)上,2017年10月正式創(chuàng)建了以啟東市人民醫(yī)院為中心,覆蓋全市11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的區(qū)域遠(yuǎn)程心電診斷平臺(tái)。2021年7月平臺(tái)升級(jí),覆蓋范圍擴(kuò)大到全市所有中心衛(wèi)生院、分院和200多家村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)站及120救護(hù)車(chē)、看守所醫(yī)務(wù)室、人武部體檢點(diǎn)等特殊醫(yī)務(wù)站點(diǎn)。短短幾年內(nèi)打造成具有廣泛影響力的區(qū)域遠(yuǎn)程心電診斷平臺(tái)——“啟東模式”。
診斷中心創(chuàng)建以來(lái),累計(jì)診斷常規(guī)心電圖接近100萬(wàn)例,日均診斷量最高時(shí)接近900例,平均發(fā)報(bào)告時(shí)間(診斷時(shí)效)為3分鐘,截至目前,累計(jì)發(fā)現(xiàn)危急值病例4150份(危急值標(biāo)準(zhǔn)全部參考《心電圖危急值 2017 中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》 ),急性冠脈綜合征(ACS)平均占比72.89 %,其中28.83 %有急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)(PCI)適應(yīng)癥的,第一時(shí)間在區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)化胸痛中心進(jìn)行血運(yùn)重建。診斷中心醫(yī)療、科研并駕齊驅(qū),近幾年承擔(dān)、參與省市級(jí)課題3項(xiàng),獲得南通市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)2項(xiàng),三等獎(jiǎng)1項(xiàng),發(fā)表高質(zhì)量文章數(shù)篇,其中SCI文章3篇。
診斷中心的建設(shè),搭建起啟東市區(qū)域“救心”高速平臺(tái),心電中心及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)布的心電危急值,啟動(dòng)了心臟危急重癥特別是心肌梗死患者的綠色救治通道“按鈕”,最大可能縮短了心肌梗死病人的院前救治時(shí)間,從而大大縮短了“發(fā)病/胸痛-球囊擴(kuò)張時(shí)間(S-to-B)/(P-to-B)”,提高了心梗病人的搶救成功率,讓ACS病人獲得最佳轉(zhuǎn)歸。2023年7月,啟東市人民醫(yī)院心電診斷中心作為胸痛中心會(huì)員單位受邀參加了“全國(guó)心電一張網(wǎng)”建設(shè)單位授牌儀式。截至目前,心電中心數(shù)據(jù)量排名省內(nèi)第一,全國(guó)第三。
其次,作為2021年啟東市十大民生項(xiàng)目之一,“基層檢查、上級(jí)診斷”的遠(yuǎn)程診療“啟東模式”,讓縣域內(nèi)基層百姓享受上級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),節(jié)省了院際間重復(fù)檢查的費(fèi)用,減少了不必要的轉(zhuǎn)診;有效保障醫(yī)療安全的同時(shí),解決了基層醫(yī)院心電診斷醫(yī)生緊缺的矛盾及降低了人力資源成本;而對(duì)三級(jí)醫(yī)院來(lái)說(shuō),助力胸痛中心建設(shè)的同時(shí)提升了心電學(xué)專(zhuān)科地位,并且基于遠(yuǎn)程心電大數(shù)據(jù)的建立,對(duì)推動(dòng)心電學(xué)科的發(fā)展意義深遠(yuǎn),所謂多方共贏。
診斷中心下一步的規(guī)劃就是在現(xiàn)有遠(yuǎn)程心電診斷覆蓋的范圍基礎(chǔ)上,心電采集終端將有望逐步覆蓋到全市的學(xué)校、車(chē)站等人員密集場(chǎng)所的衛(wèi)生室,甚至一些大型會(huì)議賽事的醫(yī)療保障,以全面實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)心電診斷的全方位覆蓋,惠及縣域內(nèi)所有患者尤其是危急重癥心臟病人!同時(shí),通過(guò)持續(xù)改進(jìn)、發(fā)展創(chuàng)新,在確保遠(yuǎn)程心電診斷服務(wù)質(zhì)量與安全的同時(shí)不斷積累經(jīng)驗(yàn),形成一套規(guī)范化的、可持續(xù)、可復(fù)制、可推廣的遠(yuǎn)程診斷平臺(tái)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),包括遠(yuǎn)程診斷平臺(tái)質(zhì)量控制建設(shè)體系,為省內(nèi)外其他縣域心電診斷平臺(tái)的構(gòu)建提供參考以造福更廣大百姓。